Regl Dönemi Ağrısı için Neler Yapılabilir?
Regl ağrısına iyi gelen basit önlemler arasında sıcak uygulama, egzersiz ve stres yönetimi yer alır. NSAİİ’ler birinci basamak tedavi olurken, kontraseptifler etkili hormonal seçenektir. Sekonder neden varsa uygun görüntüleme ve uzman değerlendirmesi gereklidir.
- Regl Ağrısı (Dismenore) Nedir?
Regl ağrısı, tıbbi olarak “dismenore” olarak adlandırılır ve genellikle alt karın bölgesinde kramp tarzı ağrı ile kendini gösterir. Özellikle adet döngüsünün başında ortaya çıkar. İki tip dismenore vardır:
• Primer: Altta yatan bir patoloji yoktur; prostaglandin kaynaklı rahim kasılmalarıyla ilişkilidir.
• Sekonder: Endometriozis, miyom, adenomyozis gibi organik nedenlere bağlıdır .
Ne Zaman “Normal”dir? Ne Zaman Doktora Gidilmeli?
This is a simple Primer dismenore, gençlerde sık görülür, genelde yaşamı engellemez. Doktora başvurulması gereken durumlar:
• Ağrı nedeniyle okula/işe gitmeme
• Ağrının 2–3 yıl boyunca şiddetlenmesi
• Yoğun kanama, adet dışı kanama, çift vajinal akıntı, infertilite gibi belirtiler varlığı.
block
Ne Yapılabilir?
A) Non-farmakolojik Tedbirler
• Sıcak uygulama: Alt karına sıcak kompres, krampları azaltabilir .
• Düzenli egzersiz: Haftada 3–4 kez 30 dakika yürüyüş, yoga, pilates gibi aktiviteler ağrıyı azaltır .
• Stres yönetimi: Meditasyon, nefes çalışmaları, gevşeme teknikleri etkili olur .
B) İlaç Tedavisi
• NSAİİ (nonsteroidal antiinflamatuar ilaç)’ler (ibuprofen, naproksen) adet öncesi veya belirtiler başladığında 2–3 gün boyunca düzenli kullanıldığında etkili ağrı kontrolü sağlar .
• Hormonlu kontraseptifler (özellikle kombine oral kontraseptifler) prostaglandin üretimini azaltarak hem ağrı hem kanamayı hafifletir .
C) İleri Seçenekler (Sekonder Dismenore Süreci)
• Eğer NSAİİ’ler ve hormon tedavisi işe yaramıyorsa, "sekonder" nedenler araştırılmalı:
o Pelvik ultrasonografi,
o Belirtiler devam ediyorsa histeroskopi veya laparoskopi düşünülebilir .
• Görülebilecek patolojiler: endometriozis, adet sistemi malformasyonu, myomlar
Kaynaklar;
1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32990914/
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31333644/
3. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2020/0501/p571.html
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560687/
5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36471245/
6. https://www.uptodate.com/contents/dysmenorrhea-etiology-and-pathogenesis
7. https://www.uptodate.com/contents/management-of-dysmenorrhea
Sağlığınızı, rahatlığınızı ve zamanınızı önemsiyoruz.
Seçkin tıp uzmanlarından (Tıp doktorları, cerrahlar ve akademisyenler) oluşan komitemiz sağlık durumunuzu görüşüp değerlendirerek size görüş sunarak en doğru tanı ve uygun tedavi için sizi yönlendirir.
